關於劉豪文


台北醫學院醫學系畢業
馬偕醫院整形外科主治醫師
台安醫院整形外科顧問醫師
美國哈佛大學整形外科臨床研究員
美國波士頓大學雷射中心研究員
中華民國重建整形外科學會專科醫師
中華民國美容外科學會專科醫師
中華民國雷射醫學會專科醫師

整形手術兩三事


整形手術的價值是根據求診者自身的需要而判定,醫師只是站在協助的角色幫助他們。雖然有些手術並非必要,但衡量它對自己人生或生活的影響程度,或可幫你做出適當的決定,整形醫師也希望所有受術者對結果肯定、滿意,否則手術便成多餘。

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改變命運的第一步?

正確的整形確定可以﹕使你外表更出色﹐五官更突出或臉形更和諧。除此以外﹐其它的都不確定...

正確的整形確定可以﹕使你外表更出色﹐五官更突出或臉形更和諧。除此以外﹐其它的都不確定﹗

像﹕事業更順利﹑婚姻更美滿﹑星途更燦爛…。如果你動了手術而得到這些結果﹐不是因為你改善了容貌﹐而是改善容貌後變得更自信與更努力的附加價值。

暸解自己外表的缺憾﹐面對它並勇於改變它只是改變命運的第一步。既然有勇氣面對手術的疼痛﹑恐懼﹐一定也能面對生命中其它的挫折。因為(見「為自己容貌打分數」)﹐容貌與其它的天賦相比是最微不足道﹑最經不起時間考驗的。

經驗也告訴我們﹕除了所謂的「新世代」﹐那些願意面對自己外表的不完美而前來求診的人﹐不管他(她)們最後是否接受手術改善容貌﹐絕大部份都是社會中﹑上層或活躍於職埸的人。這些人看起來樂觀﹑進取並且不逃避生命中的困難和挑戰﹐相信他們對任何事的企圖心都不會輸給外表的追求。

國外的統計也顯示﹕教育水準全愈高﹑社經地位愈高﹑收入愈高的階層愈能認同整形手術。

更別相信整了形就可以減少努力就可成功。投資在改善外貌的報酬率非常低﹐假如你以為這樣就不必奮鬥﹐整形前最好三思。
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整形後的臉形或五官可恢復原狀嗎﹖

在整形手術中﹐有些是可以恢復原狀的﹐像隆鼻﹑隆乳﹑墊下巴等單純放入矽植入物(Silastic implant)的手術.....

美國這個整形非常發達的國家﹐有某些整形醫師也慢慢警覺到「過度整形」或「過度手術(Extreme surgery)」的問題。這包括同一時間內做多種手術或雖只做一種手術但群組織破壞太過徹底。根據美國ASAPS(美國美容整形外科學會)的調查﹐過去幾年來﹐的確有許多積極的醫師不斷改良同一種手術的方式﹐為了維持更完美而長久的效果﹐將手術越做越徹底﹐其結果是對群組織產生無法回復的破壞或傷害。

在整形手術中﹐有些是可以恢復原狀的﹐像隆鼻﹑隆乳﹑墊下巴等單純放入矽植入物(Silastic implant)的手術﹐假使有天你後悔了可以將植入物取出﹐恢復術前的模樣。或者﹐也可以換一個不同的形狀﹑大小不因的植入物﹐以獲得更滿意的外觀。這些手術稱做可逆性的(Reversible)手術﹐意思是大不了花錢消災﹐一切歸零變回原來的我。

有些手術你卻無法打這種如意算盤–只要你做了﹐便沒有反悔的餘地﹗這些手術通常必須破壞部份的群組織﹐像是﹕雙眼皮手術﹑鼻翼縮減術﹑抽脂﹑顴骨削低或下頷骨角(鰓幫骨)削減術等。正因為它們所造成外貌的改變通常是永久性的﹐極難恢復術前的模樣(理論上假設有人想恢復)﹐所以醫師在評估這些手術時會更加謹慎﹐與求診者溝通時會更加徹底﹐實際施行手術時會力求保守(如﹕避免削除過多的骨頭﹑切除太多軟群組織等)。

美容手術不是要破壞自然﹐而是要修補有缺憾的自然。只要手術前與醫師溝通清楚﹐對手術的結果達成共識﹐美容手術的滿意度仍相當高。一般會後悔的多是衝動之下倉促手術﹐或是對手術存有不切實際的幻想﹐要不然﹐就是「過度整形」的受害者。
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漸進式整形

別以為每一位走進整形診所的人卻想成為美女俊男﹐事實並非如此。相反的﹐大多數來整形的人都不願意改變太多。正確的整形觀念是在看診時針對自己的缺陷與醫師討論﹐包括﹕要改善什麼地方﹖要以什麼方式改善﹖希望改善到什麼程度﹖我的經驗告訴我﹕這些愛美的人沒有一個願意將自己的容貌做一百八十度的轉變。如果一位求診者無法確切告訴醫師自己對自己的臉孔那一個部位不滿意﹐或者告訴醫師他對所有五官都不滿意﹐整形醫師便會提高警覺﹐因為這個人基本上自己對整形有不切實際的幻想。

也許有少數人會問﹕我長得有夠「抱歉」–眼晴小﹑鼻子塌﹑嘴脣厚﹑下巴又短﹐不徹底大「翻修」根本無法讓自己(或別人)滿意﹐我雖不想當俊男美女﹐但至少看起來要稍順眼﹐我該怎麼辦﹖

若容貌缺陷太多﹐對這種人我通常的建議是﹕第一步先做自己最在意的(一或二個)部位﹐以便讓自己(和別人)逐漸適應你的新容貌﹐這樣術後心理的壓力會比較小。也就是先以告別醜男醜女為目標﹐達到「自然就是美」的平凡之美之後﹐再決定下一步怎麼走。這種「漸進式」的美容整形對醫師和求診者都有益處﹐醫師一方面可以專心的把注意力放在最需要改造的部位﹐不會為了「趕工」而精神﹑體力不濟增加手術的風險﹐一方面可以觀察受術者對術後結果是否適應。受術者因非整個「變臉」所以在照鏡子時不用擔心不認識自己﹐縮短了生理﹑心理上的恢復期。

很多整形失敗的原因不是因為手術不夠成功﹐而是醫師與受術者雙方術前的「準備工作」不足。評估手術是否可行﹐

之後這可以歸類在介於「重建手術」與「美容手術」之間的半矯正性手術。你可以和醫師好好溝通﹐是要動大工程將你徹底改頭換面﹐還是重點矯正就好。風險大小視缺陷的部位及嚴重程度而定﹐越複雜的手術將你變成人工美女或人工俊男的機會就愈大﹐前題是你不介意變成另一個人。
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變臉重點﹐男女大不同






假如要改變一個人的容貌﹐必須要考慮到臉形及五官﹐包括個別的眉毛﹑眼睛﹑鼻子﹑嘴巴﹑耳朵以及它們之間相關的位置。整形醫師怎樣去改變這些部位來美化容貌呢﹖

眼睛和鼻子是最常同時一起做美容手術的兩個部位﹐滿意度和接受度也最高﹐因為﹐第一﹐如前所述眼睛和鼻子剛好位在一個人臉正中央三分之一視覺焦點上。第二﹐它改善了東方人最常見的容貌上的弱點。正確的手術可以將這個視覺最重要部份的比例﹑大小﹑形狀﹑對稱性完全改觀﹐而改善了給人第一眼的印象。(圖示)

最重要的﹐是它雖然讓你更美更好看﹐但是也保留了你原本獨一無二的臉部線條特質。這種特質由骨骼﹑肌肉及皮下脂肪決定﹐是天生的就像傳家之寶﹐它們來自你染色體中基因密碼的深處﹐誰也無法盜用。因為保留了臉上其它的部份﹐只改善視覺的重點﹐你還是你﹐只不過是更漂亮的你。

明星臉不是只有一個﹐稱職的整形醫形醫師會運用你自己的臉形及五官優勢﹐打造一個屬於你自己的明星臉﹐不必去訂做別人的五官。
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訂製一張明星臉?

明星臉既然是完美的臉,同時他們的相長也隨處可見,容易取得,順理成章地許多當紅的偶像級明星的容貌、五官就成為大家仿效的對象。訂做五官可能嗎


你知不知道五官中隨便一個有多少種組織在裡面?舉例來說﹕光是鼻子就至少五種(骨骼、肌肉、軟骨、脂肪、皮膚)!這些不同組織共同決定鼻樑的高度和寬度、鼻頭和鼻翼的角度、大小、形狀,有時候,只是要將一個肉肉的大鼻頭改成小巧可愛的形狀就得花很大的功夫,你說訂做一個完整的鼻子會不會把醫師累死?


就算醫師技藝高超,終於做成功某個你心儀人物或明星的鼻子,還要考慮兩件事﹕這個偉大的鼻子形狀可以支撐多久?它座落在您臉上是否適合?


明星的圖片只是一個溝通的工具,它不是目的地,而是一個通往成功整形手術的橋樑。經由圖片,醫師可以瞭解你的要求是什麼,這樣比透過抽象的言語描述容易多了。如果本身條件許可,「依樣畫葫蘆」做一個幾乎一樣的眼晴或鼻子並非不可能。


然而,要求拷貝另一個人的五官不是正確的整形觀念。有經驗的醫師最專長的功夫不是重新製造某個已經存在別人臉上的五官,而是﹕把你臉上現在已有缺陷的五官修整成沒有缺陷,或至少讓它長在你臉上時的大小、形狀、比例及對稱性就像前一章所描寫的那樣恰當。


訂做別人的五官,有時會讓你的容貌看起來不夠自然,甚至產生嚴重的後果。因為,它會超越你身體組織所能承受改變的極限。例如﹕硬是要把低而短的鼻尖撐高拉長,幾年後過大的鼻模可能會讓鼻頭的皮膚變薄,甚至穿鼻而出。黑人明星麥可‧傑克森的鼻子就是一個很好的例子。


所以,整形的第一步是﹕尊重你自己身體的組織,善待它不要虐待它!否則,隨著時間過去,你的身體你的組織會用你想不到的方式抗議。太過激烈的整形手段,不但可能讓你的外形變得很不自然,有時甚至會產生很嚴重的後遺症。
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